Африкадагы сынауларда, челтәрләр ясалганПиретроидһәмФИПРОНИЛэнтомологик һәм эпидемиологик йогынтысы яхшырганлыгын күрсәтте. Бу малярия таралган илләрдә бу яңа онлайн курска ихтыяҗ артуга китерде. PermaNet Dual - Вестергаард Сарл тарафыннан маляриягә каршы көрәш программаларына өстәмә мөмкинлекләр бирү өчен эшләнгән яңа дельтаметрин һәм клофенак челтәре. Без Бенинның Коув шәһәрендә PermaNet Dualның кыргый, ирекле очучы пиретроидларга чыдам Anopheles gambiae чебеннәренә каршы нәтиҗәлелеген бәяләү өчен пилот кабинасы сынавы үткәрдек. PermaNet Dual, пиретроидны гына үз эченә алган челтәрләр һәм пиретроид һәм PIPERONIL BUTOXIDE үз эченә алган челтәрләр белән чагыштырганда (PermaNet Dual өчен 77%, PermaNet 2.0 өчен 23% һәм PermaNet 3.0 өчен 23%) юылмаса, чебеннәрдән үлем очраклары югарырак булды (56% p < 0.001). 20 елдан соң стандартлаштырылган юулар (PermaNet Dual өчен 75%, PermaNet 2.0 өчен 14%, PermaNet 3.0 өчен 30%, p < 0.001). Бөтендөнья сәламәтлек саклау оешмасы тарафыннан билгеләнгән арадаш кимчелекле булмаган чикләрне кулланып, PermaNet Dual шулай ук пиретроид-клофеназолин йөртүчеләреннән үлем очракларында да кимчелекле булмаган, бу җәмәгать сәламәтлеге өчен файдалырак булган (Interceptor G2) (79% vs 76). %, OR = 0.878, 95% CI 0.719–1.073), ләкин кан белән тәэмин итүдән саклану өчен түгел (35% vs. 26%, OR = 1.424, 95% CI 1.177–1.723). PermaNet Dual - пиретроидларга чыдам чебеннәр тарафыннан күчерелә торган малярияне контрольдә тотуны яхшырту өчен бу югары нәтиҗәле челтәр төренә өстәмә вариант.
Инсектицидлар белән эшкәртелгән түшәк челтәрләре (ITN) - малярияне профилактикалауның иң нәтиҗәле һәм киң кулланыла торган чарасы. Аларның сынау һәм программа шартларында малярия авыруын һәм үлемен киметүе кат-кат күрсәтелде һәм малярия очракларын киметү өчен соңгы вакытта үткәрелгән чараларның иң зур өлешен кертте. Ләкин аларның бер класс инсектицидларына (пиретроидлар) бәйлелеге сайлап басым ясый, малярия векторларында пиретроидларга каршы торучанлык таралуына ярдәм итә. 2010 һәм 2020 еллар арасында малярия таралган илләрнең 88% ында ким дигәндә бер вектор төрендә пиретроидларга каршы тору ачыкланды. Тикшеренүләр инсектицидлар белән эшкәртелгән түшәк челтәрләренең каршылыкка карамастан маляриядән саклавын күрсәтсә дә, пиретроидлар белән эшкәртелгән түшәк челтәрләренә дучар булган чебеннәрнең яшәү һәм туклану сәләте яхшыруы турында көчле дәлилләр бар. Малярияне профилактикалау һәм контрольдә тоту өчен аларның мөһимлеген исәпкә алып, инсектицидлар белән эшкәртелгән челтәрләрнең нәтиҗәлелеген тагын да кимү авыру һәм үлем очракларының кабат артуына китерергә мөмкин.
Бу куркынычка җавап итеп, пиретроидка чыдам малярия векторларын контрольдә тотуны торгызу өчен пиретроидны башка кушылма белән берләштерә торган икеләтә тәэсирле инсектицидлар белән эшкәртелгән челтәрләр эшләнде. Беренче яңа ITN төре пиретроидларны һәмПИПЕРОНИЛ БУТОКСИДЫ (ПБО), пиретроидларга каршы тору белән бәйле детоксикацияләүче ферментларны нейтральләштерү юлы белән пиретроидларның нәтиҗәлелеген арттыра торган синергист10. Эксперименталь алачыкларда һәм кластерлы рандомизацияләнгән контроль сынауларда (cRCT) пиретроидлар һәм PBO булган ITNлар пиретроидлар гына булган ITNнарга караганда энтомологик яктан өстенрәк файда һәм эпидемиологик нәтиҗәлелек күрсәттеләр. Шуннан соң алар векторлар пиретроидларга каршы торучанлык күрсәткән районнарда тарату өчен БСОның шартлы тәкъдимен алдылар, бу соңгы елларда эндемик илләрдә аларның таралуының сизелерлек артуына китерде18. Ләкин, пиретроид-PBO ITN чикләүләрсез түгел. Шунысы игътибарга лаек, озак вакыт өйдә кулланганнан соң аларның ныклыгы турында борчылулар бар. Көнбатыш Африкада үткәрелгән пилот тикшеренүләр шулай ук пиретроид-PBO чиркей челтәрләренең катлаулы һәм күп механизмнар ярдәмендә пиретроидларга каршы торучанлыгы арткан районнарда чикләнгәнрәк файда китерергә мөмкинлеген күрсәтә. Шулай итеп, векторларны нәтиҗәле һәм тотрыклы контрольдә тоту өчен, инсектицидлар белән эшкәртелгән күбрәк төр челтәрләр куллану кирәк, алар векторлар сизгер булган башка яңа инсектицидларны үз эченә алса яхшырак.
Күптән түгел инсектицидлар белән эшкәртелгән торбалар барлыкка килде, алар пиретроидларны фипронил белән берләштерә, бу митохондрия функциясен боза торган азол инсектициды. Хлорфенопир - булган инсектицидларга катлаулы каршылык механизмнары барлыкка килгән авыру векторларын контрольдә тотуның яңа ысулы. BASF тарафыннан эшләнгән пиретроид-хлорфенопир ITN (Interceptor G2) Бенин, Буркина-Фасо, Кот һәм Танзаниядә үткәрелгән пилот сынауларда пиретроидларга чыдам малярия күрсәтте. Векторларны контрольдә тоту яхшырды һәм хәзер Бөтендөнья сәламәтлек саклау оешмасы тарафыннан алдан квалификацияләнгән. Кайбер илләрдә үткәрелгән зур күләмле сынаулар һәм пилот тарату программалары да эпидемиологик йогынтының дәлилләрен күрсәтте. Аерым алганда, Бенин һәм Танзаниядәге рандомизацияләнгән тикшеренүләр Interceptor G2 балаларда малярия очракларын 2 ел эчендә 46% һәм 44% ка киметүен күрсәтте, бу стандарт пиретроидларны гына кулланган ITN белән чагыштырганда. Бу нәтиҗәләргә нигезләнеп, Бөтендөнья сәламәтлек саклау оешмасы күптән түгел векторлар пиретроидларга чыдам булган районнарда пиретроидлар гына булган труба челтәрләре урынына пиретроид-хлорфенопир инсектициды белән эшкәртелгән труба челтәрләрен куллану турында катгый тәкъдим ясады. Малярияне булдырмас өчен инсектицидлар белән эшкәртелгән труба челтәрләре. Бу эндемик илләрдә урнаштырылган пиретроидлар белән эшкәртелгән чиркей челтәрләренә глобаль сорау һәм заказларның сизелерлек артуына китерде. Көчле җитештерү мөмкинлекләре булган берничә җитештерүче тарафыннан югары нәтиҗәле пиретроид һәм фипронил труба челтәрләренең инновационрак төрләрен эшләү инсектицидлар белән эшкәртелгән труба челтәрләре базарын яхшыртырга, көндәшлекне арттырырга һәм арзанрак инсектицидлар белән эшкәртелгән труба челтәрләренә җиңелрәк керү мөмкинлеген тәэмин итәргә ярдәм итәчәк. Труба челтәрләре. Оптималь векторларны контрольдә тоту өчен инсектицидлар белән эшкәртелгән труба челтәрләре.
Бастырып чыгару вакыты: 2023 елның 17 октябре