IRS өлкәсендә 6 айдан 10 яшькә кадәрге балалар арасында гомуми авыру күрсәткече 100 кеше-айга 2,7, ә контроль зонада 100 кеше-айга 6,8 тәшкил иткән. Шулай да, беренче ике айда (июль-август) һәм яңгырлы сезоннан соң (декабрь-февраль) ике урында малярия очракларында әһәмиятле аерма булмаган (4 нче рәсемне карагыз).
8 айлык күзәтүдән соң тикшеренү өлкәсендә 1 яшьтән 10 яшькә кадәрге балаларның Каплан-Мейер яшәү вакыты кәкреләре
Бу тикшеренүдә IRS өстәмә йогынтысын бәяләү өчен интегральләштерелгән маляриягә каршы көрәш стратегияләрен кулланып, ике районда малярия таралуы һәм авыру очраклары чагыштырылды. Ике районда мәгълүматлар ике кисемтәле тикшеренү һәм сәламәтлек саклау клиникаларында 9 айлык пассив очракларны ачыклау тикшеренүе аша җыелды. Малярия таралу сезоны башында һәм ахырында кисемтәле тикшеренүләр нәтиҗәләре күрсәткәнчә, малярия паразитемиясе IRS районында (LLTID+IRS) контроль районга караганда (LLTIN гына) күпкә түбәнрәк булган. Ике район малярия эпидемиологиясе һәм чаралар буенча чагыштырмача чагыштырырлык булганлыктан, бу аерманы IRS районында IRS өстәмә кыйммәте белән аңлатырга мөмкин. Чынлыкта, озак вакытлы инсектицид челтәрләре дә, IRS та аерым кулланылганда малярия йөген сизелерлек киметә дип билгеле. Шулай итеп, күп тикшеренүләр [7, 21, 23, 24, 25] аларның берләшүе малярия йөген аерым куллануга караганда күбрәк киметүгә китерәчәген фаразлый. IRSка карамастан, сезонлы малярия таралуы булган районнарда плазмодий паразитемиясе яңгыр сезонының башыннан ахырына кадәр арта, һәм бу тенденция яңгыр сезоны ахырында иң югары ноктасына җитәчәк дип көтелә. Шулай да, IRS өлкәсендәге үсеш (53,0%) контроль зонадагыга караганда (220,0%) күпкә түбәнрәк булды. Тугыз ел рәттән үткәрелгән IRS кампанияләре, һичшиксез, IRS зоналарында вирус таралуының иң югары нокталарын киметүгә яки хәтта бастыруга ярдәм итте. Моннан тыш, башында ике зона арасында гаметофит индексында аерма булмады. Яңгыр сезоны ахырында ул контроль зонада (11,5%) IRS зонасындагыга караганда (3,2%) күпкә югарырак иде. Бу күзәтү IRS төбәгендә малярия паразитемиясенең иң түбән таралуын өлешчә аңлата, чөнки гаметоцит индексы малярия таралуына китерә торган чиркей инфекциясенең потенциаль чыганагы булып тора.
Логистик регрессия анализы нәтиҗәләре контроль зонада малярия инфекциясе белән бәйле реаль куркынычны күрсәтә һәм температура һәм паразитемия арасындагы бәйләнешнең артык бәяләнүен һәм анемиянең буталчык фактор булуын күрсәтә.
Паразитемия кебек үк, 0–10 яшьлек балалар арасында малярия очраклары IRSта контроль зоналарга караганда күпкә түбәнрәк булган. Ике зонада да традицион таралу пиклары күзәтелгән, ләкин алар IRSта контроль зонага караганда күпкә түбәнрәк булган (3 нче рәсем). Чынлыкта, пестицидлар LLINнарда якынча 3 ел сакланса, IRSта алар 6 айга кадәр саклана. Шуңа күрә, таралу пикларын каплау өчен IRS кампанияләре ел саен үткәрелә. Каплан-Мейерның яшәү сызыклары күрсәткәнчә (4 нче рәсем), IRS зоналарында яшәүче балаларда маляриянең клиник очраклары контроль зоналардагыга караганда азрак булган. Бу киңәйтелгән IRS башка чаралар белән берләштерелгәндә малярия очракларының сизелерлек кимүен хәбәр иткән башка тикшеренүләр белән туры килә. Ләкин, IRSның калдык йогынтысыннан саклануның чикләнгән вакыты бу стратегияне озаграк инсектицидлар кулланып яки еллык куллану ешлыгын арттырып яхшыртырга кирәклеген күрсәтә.
IRS һәм контроль зоналар арасында, төрле яшь төркемнәре арасында һәм температуралы һәм температурасыз катнашучылар арасында анемия таралуындагы аермалар кулланылган стратегиянең яхшы туры булмаган күрсәткече булып хезмәт итә ала.
Бу тикшеренү пиримифос-метил IRS препаратының пиретроидларга чыдам Коуликоро төбәгендә 10 яшькә кадәрге балаларда малярия таралуын һәм авыруын сизелерлек киметә алуын, һәм IRS төбәкләрендә яшәүче балаларның малярия белән авыру ихтималы югарырак булуын һәм төбәктә маляриядән озаграк азат калуларын күрсәтә. Тикшеренүләр күрсәткәнчә, пиримифос-метил пиретроидларга чыдамлык еш очрый торган төбәкләрдә малярияне контрольдә тоту өчен яраклы инсектицид булып тора.
Бастырылган вакыты: 2024 елның 9 декабре