Хинода, Бенинның көньягында, хутка нигезләнгән пилот сынаулар үткәрелде, пиретринга чыдам малярия векторларына каршы яңа буын кыр челтәренең биологик эффективлыгын бәяләү өчен. Кырдагы ятьмәләр 12, 24 һәм 36 айдан соң хуҗалыклардан чыгарылды. Бөтен ITN-лардан киселгән веб-кисәкләр химик состав өчен анализланды һәм Хоу векторы популярлыгында инсектицидка каршы торуның үзгәрүен бәяләү өчен һәр сынау вакытында биоассай үткәрелде.
Interceptor® G2 бүтән ITNлардан өстен иде, пиретроид һәм хлорфенапир ятьмәләренең башка челтәр төрләренә караганда өстенлеген раслады. Яңа продуктлар арасында барлык киләсе ITNлар Интерсепторга караганда яхшырак биоэффективлык күрсәттеләр; шулай да, пиретроид булмаган кушылмаларның кыскараклыгы аркасында кыр картайганнан соң бу яхшырту зурлыгы кимеде. Бу нәтиҗәләр киләсе буын ITNларның инсектицид ныклыгын яхшырту кирәклеген күрсәтә.
Инсектицид- чистартылган челтәрләр (ITN) соңгы 20 елда бездә малярия авыруын һәм үлемен киметүдә мөһим роль уйныйлар. 2004 елдан башлап, бөтен дөнья буенча 3 миллиардтан артык ITN таратылды, һәм модельләштерү тикшеренүләре күрсәткәнчә, Сахара-Сахара Африка илләрендәге малярия очракларының 68% 2000 һәм 2015 еллар арасында сакланган. Кызганычка каршы, безгэ вектор популяцияләренең пиретроидларга каршы торуы (ITNларда кулланыла торган инсектицидларның стандарт классы) сизелерлек артты, бу мөһим интервенциянең эффективлыгына куркыныч тудырды. Шул ук вакытта, бездә малярия белән идарә итүдә алгарыш глобаль дәрәҗәдә акрынайды, күп авыр илләрдә 2015-нче елдан бездә малярия очраклары арту күзәтелә. Бу тенденцияләр пиретроид каршылыгы куркынычын бетерүгә һәм бу йөкне киметергә һәм амбицияле глобаль максатларга ирешүгә юнәлтелгән инновацион ITN продуктларының яңа буын үсешенә этәргеч бирде.
Хәзерге вакытта базарда өч яңа буын ITN бар, аларның һәрберсе пиретроидны бүтән инсектицид яки малярия векторларында пиретроид каршылыгын җиңәргә сәләтле синергист белән берләштерә. Соңгы елларда, бу торларның эпидемиологик эффективлыгын стандарт пиретроид торлары белән чагыштырганда бәяләү һәм Бөтендөнья сәламәтлек Оешмасы (БСО) тәкъдимнәрен раслау өчен кирәкле дәлилләр китерү өчен, берничә кластер раномизацияләнгән контроль сынаулар үткәрелде. Пиретроидларны пиперонил бутоксиды (ПБО) белән берләштергән карават торлары, черки детоксификация ферментларын тыеп, пиретроидларның эффективлыгын арттыручы синергист, ике продукттан соң (Olyset® Plus һәм PermaNet® 3.0) пиретроид-рандиальләштерелгән Уграда рандиальләштерелгән управление белән чагыштырганда өстен эпидемиологик тәэсир күрсәттеләр. Ләкин, Көнбатыш Африкадагы пиретроид-ПБО ятьмәләренең халык сәламәтлеген бәяләү өчен күбрәк мәгълүмат кирәк, монда пиретроидка каршы тору пиретроид карават торлары белән чагыштырганда аларның файдасын киметергә мөмкин.
ITNларның инсектицидларның ныклыгы гадәттә вакыт-вакыт җәмгыятьләрдән ятьмәләр җыеп, аларны лаборатория биоассайларында бөҗәкләр тудырган чикерткәләр ярдәмендә бәяләнә. Бу анализлар вакыт узу белән ятаклар өслегендә инсектицидларның биоавеллылыгын һәм эффективлыгын характерлау өчен файдалы булса да, алар киләсе буын караватларының чагыштырма эффективлыгы турында чикләнгән мәгълүмат бирәләр, чөнки кулланылган ысуллар һәм чикерткәләр аларда булган инсектицидларның эш режимына яраклаштырылган булырга тиеш. Эксперименталь хата сынау - альтернатив ысул, аны куллану вакытында кыргый чикерткә хуҗалары һәм көнкүреш ятьмәләре арасындагы табигый бәйләнешне охшаткан шартларда чыдамлылык тикшерүләрендә инсектицид белән эшкәртелгән ятьмәләрнең эффективлыгын чагыштырмача бәяләү өчен кулланырга мөмкин. Чыннан да, эпидемиологик мәгълүматлар өчен энтомологик суррогатларны кулланып күптән түгел ясалган модельләштерү тикшеренүләре күрсәткәнчә, бу сынауларда үлчәнгән чикерткәләрнең үлүе һәм туклану темплары ITN'ларның безгеләргә һәм RCT кластерында таралуына тәэсирен алдан әйтеп була. Шулай итеп, кластер RCT-ларына кертелгән инсектицид белән эшкәртелгән лимфа төеннәре кертелгән хата нигезендәге эксперименталь сынаулар чагыштырма биоэффиклылыгы һәм инсектицид белән эшкәртелгән лимфа төеннәренең көтелгән гомер дәвамында дәвам итүе турында кыйммәтле мәгълүмат бирә ала, һәм бу тикшеренүләрнең эпидемиологик нәтиҗәләрен аңлатырга булыша ала.
Эксперименталь хата тесты - Бөтендөнья сәламәтлек саклау оешмасы тарафыннан инсектицид белән эшләнгән чикерткәләрнең эффективлыгын бәяләү өчен тәкъдим ителгән стандартлаштырылган симуляцияле кеше яшәеше. Бу тестлар чебен хуҗалары көнкүреш ятьмәләре белән үзара бәйләнештә очраткан реаль дөнья экспозиция шартларын кабатлыйлар, шуңа күрә кулланылган карават торларының биологик эффективлыгын бәяләү өчен бик урынлы ысул.
Бу тикшеренү эксперименталь абзарларда кыр шартларында өч төрле яңа буын инсектицид челтәре (PermaNet® 3.0, Royal Guard® һәм Interceptor® G2) энтомологик эффективлыгын бәяләде һәм аларны стандарт пиретрин челтәре белән чагыштырды (Interceptor®). Бу инсектицид белән эшкәртелгән чикерткәләрнең барысы да Вектор контроле өчен БСО квалификацияләнгән исемлегенә кертелгән. Eachәрбер челтәр челтәренең җентекле характеристикалары түбәндә китерелгән:
2020-нче елның мартында, Бенинның көньягында, Зу префектурасындагы хата авылларында кырларда чебен челтәрләрен тарату кампаниясе үткәрелде. Interceptor®, Royal Guard® һәм Interceptor® G2 карават торлары Ков, Загнанадо һәм Оуинхи муниципалитетларында очраклы сайланган кластерлардан сайланган, икешәр инсектицид белән эшләнгән карават торларының эпидемиологик эффективлыгын бәяләү өчен RCT кластеры эчендә урнашкан ныклыкны күзәтү кысаларында. PermaNet® 3.0 челтәр челтәре Джия һәм Бохикон поселоклары янындагы Авоканзун авылында җыелган (7 ° 20 ′ N, 1 ° 56 ′ E) һәм безгеләргә каршы Милли Программаның 2020 массакүләм кампаниясе вакытында RCT кластер челтәрләре белән бер үк вакытта таратылды. 1 нче рәсемдә эксперименталь чокыр мәйданнарына караганда төрле ITN төрләре тупланган өйрәнү кластерлары / авыллары урнашкан.
12, 24 һәм 36 айдан соң хуҗалыклардан чыгарылганда Interceptor®, PermaNet® 3.0, Royal Guard® һәм Interceptor® G2 ITNларның энтомологик күрсәткечләрен чагыштыру өчен пилот хата сынау үткәрелде. Annualәр еллык вакыт пунктында карт ITNларның кырдагы күрсәткечләре яңа, кулланылмаган ятьмәләр һәм тискәре контроль буларак эшкәртелмәгән торлар белән чагыштырылды. Annualyәр еллык вакыт пунктында барлыгы 54 реплика кыры ITN-ларның һәм һәр төрдәге 6 яңа ITN-ның 1 яки 2-ендә күчерү сынауларын көн саен дәвалау әйләнеше белән сынадылар. Hәрбер сынау алдыннан, һәр ITN тибындагы карт кыр ятьмәләренең уртача күзәнәк индексы БСО тәкъдимнәре буенча үлчәнде. Көндәлек кулланудан тузу һәм тузуны охшату өчен, барлык яңа ITNлар һәм эшкәртелмәгән контроль челтәрләр алты 4 х 4 см тишекләр белән тишелделәр: ике озын як панельдә икесе һәм кыска ягы панельдә берсе, БСО тәкъдимнәре нигезендә. Чикерткә челтәре түбә япмаларының читләрен аркан белән бәйләп, диварның өске почмакларында кадакларга бәйләнде. Hәрбер хата сынауында түбәндәге дәвалау бәяләнде:
Кыр картлары ятьмәләре чыгарылган елны эксперименталь йортларда бәяләнде. Хата сынаулары шул ук мәйданда 2021 елның маеннан сентябренә, апрельдән 2022 елның июненә кадәр, һәм майдан 2023 елның июленә кадәр үткәрелде, ятьмәләр тиешенчә 12, 24 һәм 36 айдан соң алынды. Eachәрбер сынау бер тулы дәвалау циклы дәвам итте (9 атна эчендә 54 төн), 12 айдан кала, чикерткә үрнәгенең күләмен арттыру өчен ике эзлекле дәвалау циклы үткәрелгәндә. Латин квадрат дизайны буенча, дәвалау урыннары эффектларын контрольдә тоту өчен, эксперименталь куышлар арасында атна саен әйләнәләр, ә волонтерлар көн саен аерым хуҗаларның чикерткә җәлеп итүчәнлеген контрольдә тоту өчен әйләнәләр. Чикерткәләр атнага 6 көн җыелган; 7 нче көнне, чираттагы әйләнү циклы алдыннан, чокырлар чистартылды һәм инфестациядән саклану өчен җилләтелде.
Пиретроидка чыдам Анопелес гамбия чикерткәләренә каршы эксперименталь хата эшкәртү өчен төп эффективлык нокталары һәм киләсе буын ITNны пиретроид-Интерсептор челтәре белән чагыштыру:
Пиретроидка чыдам Анопелес гамбия чикерткәләренә каршы эксперименталь хата эшкәртү өчен икенчел эффективлык нокталары түбәндәгечә иде:
Эчтәлек (%) - эшкәртелмәгән төркем белән чагыштырганда эшкәртелгән төркемгә керү дәрәҗәсен киметү. Хисаплау түбәндәгечә:
монда Ту - дәваланмаган контроль төркемгә кертелгән чикерткәләр саны, һәм Tt - дәваланган төркемгә кергән чикерткәләр саны.
Чурн ставкасы (%) - Балконда җыелган чикерткәләр өлеше буларак күрсәтелгән дәваланудан потенциаль ачулану аркасында чурн ставкасы.
. Кан җибәрүне кысу коэффициенты (%) - дәваланган төркемдәге кан чыгаручы чикерткәләрнең дәваланмаган контроль төркем белән чагыштырганда кимүе. Хисаплау ысулы түбәндәгечә: монда Bfu - дәваланмаган контроль төркемдә кан җибәрүче чикерткәләр өлеше, ә Bft - дәваланган төркемдә кан коелган чикерткәләр өлеше.
Бөртеклелекнең кимүе (%) - эшкәртелмәгән группада уңдырышлы чикерткәләрнең өлеше кимү. Хисаплау ысулы түбәндәгечә: монда Фу - эшкәртелмәгән контроль төркемдә уңдырышлы чикерткәләр өлеше, һәм Ft - эшкәртелгән төркемдә уңдырышлы чикерткәләр өлеше.
Вакыт узу белән Covè вектор популяцияләренең каршылык профилендәге үзгәрешләрне күзәтү өчен, БСО витро һәм шешә биоассайларын һәр эксперименталь хата сынавының бер елында (2021, 2022, 2023) үткәргән ITN-ларда ЯИга сизгерлеген бәяләү һәм нәтиҗәләрне аңлату өчен. Витро тикшеренүләрендә, чикерткәләр Альфа-циперметрин (0,05%) һәм дельтаметрин (0,05%) концентрацияләре белән эшкәртелгән фильтр кәгазьләренә, һәм бу инсектицидларга сизгерлеген бәяләү өчен CFP (100 μg / шешә) һәм PPF (100 μg / шешә) концентрацияләре белән капланган шешәләргә дучар булдылар. Пиретроид каршылыгының интенсивлыгы чикерткәләрне 5 тапкыр (0,25%) һәм 10 тапкыр (0,50%) дифференциаль концентрация α-киперметрин һәм дельтаметрин белән тикшереп тикшерелде. Ниһаять, ПБР синергиясе һәм цитохром P450 моноксигеназа (P450) пиретроид каршылыгына чиктән тыш кысылу чикерткәләрнең дифференциаль концентрацияләренә α-циперметрин (0.05%) һәм дельтаметрин (0,05%), һәм ПБО (4%) тәэсире белән бәяләнде. БСО трубасын сынау өчен кулланылган фильтр кәгазе Universiti Sains Малайзиядән сатып алынган. БСО биоассай сынау касәләре CFP һәм PPF кулланып, БСО тәкъдимнәре буенча әзерләнде.
Биоассай өчен кулланылган чикерткәләр личинкалар стадиясендә эксперименталь йортлар янындагы үрчетү урыннарыннан җыелганнар, аннары олыларга тәрбияләнгәннәр. Timeәрбер пунктта ким дигәндә 100 чикерткә 60 минут эчендә һәр дәвалауга дучар булды, бер трубка / шешәгә 4 реплика һәм труба / шешәгә якынча 25 чикерткә. Пиретроид һәм CFP тәэсире өчен 3-5 көнлек эшкәртелмәгән чикерткәләр кулланылды, ә PPF өчен 5-7 көнлек кан коелган чикерткәләр оогенезны стимуллаштыру һәм PPFның чикерткә үрчүенә тәэсирен бәяләү өчен кулланылды. Параллель экспозицияләр силикон майлы импрегинацияләнгән фильтр кәгазе, чиста ПБО (4%), һәм контроль буларак ацетон белән капланган шешәләр ярдәмендә үткәрелде. Экспозиция ахырында, чикерткәләр эшкәртелмәгән контейнерларга күчерелде һәм 10% (w / v) глюкоза эремәсенә баткан мамык йонга тәэсир иттеләр. Ereлем пиретроид тәэсиреннән соң 24 сәг, һәм һәр 24 сәг 72 сәг CFF һәм PPF тәэсиреннән соң теркәлде. PPF-ның сизгерлеген бәяләү өчен, PPF тәэсирендә булган чикерткәләр һәм тиешле тискәре контрольләр кичектерелгән үлем теркәлгәннән соң бүленде, катнаш микроскоп ярдәмендә аналык үсеше күзәтелде, һәм уңдырышлылык йомырка үсешенең Кристофер этаплары буенча бәяләнде [28, 30]. Әгәр дә йомырка Кристофер V этапка кадәр үскән булса, чикерткәләр уңдырышлы классификацияләнәләр, һәм йомырка тулысынча үсмәгән булса һәм I - IV этапларда калса, чикерткәләр стериль классификацияләнәләр.
Елның һәр ноктасында БСО тәкъдимнәрендә күрсәтелгән урыннарда яңа һәм кырлы ятьмәләрдән 30 × 30 см кисәкләр киселде [22]. Киселгәннән соң, ятьмәләр маркировкаланды, алюминий фольга белән төрелде һәм 4 ± 2 ° C суыткычта сакланды, тукымага AI миграциясен булдырмас өчен. Шуннан соң ятьмәләр Бельгиядәге Валлон авыл хуҗалыгы фәнни-тикшеренү үзәгенә химик анализ өчен җибәрелгәннәр, хезмәт итү вакытындагы гомуми ЯИ эчтәлеген үзгәртү өчен. Кулланылган аналитик ысуллар (Пестицидларны анализлау буенча Халыкара кооператив комитеты тәкъдим иткән ысулларга нигезләнеп) моңа кадәр тасвирланган [25, 31].
Эксперименталь хата сынау мәгълүматлары өчен, төрле хата бүлмәләрендәге тере / үлгән, тешләүче / тешләмәгән, уңдырышлы / стериль чикерткәләрнең гомуми саны төрле пропорциональ нәтиҗәләрне исәпләү өчен һәр сынау өчен җыелды (72 сәгатьлек үлем, тешләү, эктопаразитизм, чиста тозак, уңдырышлылык) һәм 95% ышаныч интерваллары (CI). Бу пропорциональ бинар нәтиҗәләр өчен дәвалау арасындагы аермалар логистик регрессия ярдәмендә анализланды, санау нәтиҗәләре өчен аермалар тискәре биномиаль регрессия ярдәмендә анализланды. Ике дәвалау әйләнеше циклы 12 ай саен үткәрелгәнгә һәм кайбер дәвалаулар сынаулар вакытында сыналганга, һәрбер дәвалау сынау көненә чикерткә үтеп керү анализлары көйләнде. Eachәрбер нәтиҗә өчен яңа ITN шулай ук барлык вакыт пунктлары өчен бер смета алу өчен анализланды. Дәвалауның төп аңлатмалы үзгәрүенә өстәп, һәр модельдә чокыр, производство, сынау вакыты, ITN аппертурасы индексы, көн, аерым йокы һәм хата җәлеп итүчәнлеге, сезонлылыгы, чикерткә торышы, артык дисперсия аркасында үзгәрүне контрольдә тоту өчен тотрыклы эффектлар кертелде. Регрессия анализлары яңа буын ITN-ның пиретроид челтәре, Интерсептор® белән чагыштырганда, чикерткәләр үлеме һәм нечкәлек нәтиҗәләрен бәяләү өчен көйләнгән 95% ышаныч интервалларын җитештерделәр. Модельләрдән P кыйммәтләре шулай ук төп һәм икенчел нәтиҗәләрне парлы чагыштыру өчен 5% дәрәҗәсендә статистик әһәмиятне күрсәтүче компакт хәрефләр бирү өчен кулланылды. Барлык регрессия анализлары Статаның 18 нче версиясендә башкарылды.
Covese вектор популяцияләренең сизгерлеге Бөтендөнья сәламәтлек саклау оешмасы тәкъдимнәре буенча витро һәм шешә биоассайларында күзәтелгән үлемгә һәм нечкәлеккә нигезләнеп аңлатылды. Химик анализ нәтиҗәләре ITN фрагментларында тулаем ЯИ эчтәлеген тәэмин итте, бу ел саен һәрбер пунктта яңа ятьмәләр белән чагыштырганда кыр картайган ятьмәләрдә ЯИ тоту ставкасын исәпләү өчен кулланылды. Барлык мәгълүматлар да кул белән стандартлаштырылган формаларда яздырылды, аннары Microsoft Excel мәгълүмат базасына икеләтә кертелде.
Бенин Сәламәтлек саклау министрлыгының Этика Комитетлары (No. 6/30 / MS / DC / DRFMT / CNERS / SA), Лондон гигиена һәм тропик медицина мәктәбе (LSHTM) һәм Бөтендөнья сәламәтлек саклау оешмасы (No. ERC.0003153) волонтерлар катнашында пилот хата сынавын үткәрүне хупладылар. Укуда катнашканчы барлык волонтерлардан язмача рөхсәт алынган. Безгә малярия куркынычын киметү өчен барлык волонтерлар бушлай химопрофилаксис алдылар, һәм шәфкать туташы сынау вакытында кызышу симптомнары яки тест продуктына тискәре реакция ясаган теләсә нинди волонтерны бәяләү өчен дежур торды.
Эксперименталь куышларның тулы нәтиҗәләре, һәр эксперимент төркеме өчен тере / үлгән, ач / кан белән тукланучы, уңдырышлы / стериль чикерткәләрнең гомуми санын йомгаклау, шулай ук тасвирлау статистикасы өстәмә материал буларак күрсәтелә (S1 таблицасы).
Кова, Бениндагы эксперименталь чокырда кыргый пиретроидка чыдам Анопелес гамбия чикерткәләрен кан белән тукландыру бастырылды. Тазартылмаган контроль һәм яңа челтәрләрдән алынган мәгълүматлар бер эффективлык сметасын тәэмин итү өчен сынаулар аша тупланды. Логистик регрессия анализы буенча, гомуми хәрефле баганалар 5% дәрәҗәсендә аерылып тормады (p> 0.05). Хата барлары 95% ышаныч интервалын күрсәтә.
Кыргый пиретроидка чыдам Анопелес гамбия чебеннәренең үлеме, Бенаның Кова шәһәрендәге эксперименталь чокырга керү. Тазартылмаган контроль һәм яңа челтәрләрдән алынган мәгълүматлар эффективлык турында бер смета бирү өчен сынаулар аша тупланган. Логистик регрессия анализы буенча, гомуми хәрефле баганалар 5% дәрәҗәсендә аерылып тормады (p> 0.05). Хата барлары 95% ышаныч интервалын күрсәтә.
Каршылык коэффициенты пиретроид челтәрләре белән чагыштырганда, яңа буын челтәрләре белән үлемнең аермасын тасвирлый. Нокта сызыгы 1-нче очракны күрсәтә, бу үлемнең аермасын күрсәтми. Каршылык коэффициенты> 1 яңа буын челтәрләре белән үлемнең югары булуын күрсәтә. Яңа буын челтәрләре өчен мәгълүматлар бер эффективлыкны бәяләү өчен сынаулар аша тупланган. Хата барлары 95% ышаныч интервалын күрсәтә.
Interceptor® тикшерелгән барлык ITNларның иң түбән үлемен күрсәтсә дә, кыр картлыгы аның вектор үлеменә тискәре йогынты ясамады. Чынлыкта, яңа Интерсептор 12% үлемгә китерде, ә кырдагы торлар 12 айда (17%, p = 0,006) һәм 24 айда (17%, p = 0,004) бераз яхшырак күрсәттеләр, 36 айда яңа ятьмәләргә охшаган дәрәҗәләргә кире кайтканчы (11%, p = 0.05). Моннан аермалы буларак, инсектицид белән эшкәртелгән ятьмәләрнең киләсе буыны өчен үлем дәрәҗәсе урнаштырылганнан соң вакыт узу белән әкренләп кимеде. Кыскарту иң күп Interceptor® G2 белән күрсәтелде, монда үлем 58% тан яңа мешлар белән 12 айда 36% ка кадәр кимеде (p<0,001), 24 айда 31% (б<0,001), һәм 36 айда 20% (б<0,001). Яңа PermaNet® 3.0 үлемнең 37% ка кимүенә китерде, ул шулай ук 12 айда 20% ка кадәр кимеде (p<0,001), 24 айда 16% (б<0,001), һәм 36 айда 18% (б<0,001). Royal Guard® белән охшаш тенденция күзәтелде, яңа сетка белән үлем 33% ка кимеде, аннары 12 айда 21% ка кадәр кимеде (p<0,001), 24 айда 17% (б<0,001) һәм 36 айда 15% (б<0,001).
Кв, Бениндагы эксперименталь чокырга керүче кыргый пиретроидка чыдам Анопелес гамбия чебеннәренең үзенчәлеген киметү. Тазартылмаган контроль һәм яңа челтәрләрдән алынган мәгълүматлар эффективлык турында бер смета бирү өчен сынаулар аша тупланган. Гомуми хәрефле барлар логистик регрессия анализы белән 5% дәрәҗәсендә (p> 0.05) аерылып тормады. Хата барлары 95% ышаныч интервалын күрсәтә.
Табигать коэффициентлары пиретроид-челтәр челтәрләре белән чагыштырганда, яңа буын челтәрләре белән уңдырышлылыкның аермасын тасвирлый. Нокта сызыгы уңдырышлылыкның аермасын күрсәтеп, 1 нисбәтен күрсәтә. Каршылыклар<1 яңа буын торлары белән уңдырышлылыкның зуррак кимүен күрсәтә. Яңа буын челтәрләре өчен мәгълүматлар бер эффективлыкны бәяләү өчен сынаулар аша тупланган. Хата барлары 95% ышаныч интервалын күрсәтә.
Пост вакыты: 17-2025 февраль