Урнаштыруинсектицид белән эшкәртеләАчык колакларда, тәрәзәләрдә, ныгытылмаган өйләрдәге стеналарда ятьмәләр (ITN) - бездә малярияне контрольдә тоту чарасы. Була алачикерткәләрне булдырмагызөйгә керүдән, безгек векторларына үлемгә китерүче һәм сублеталь эффектлар китереп, безгэ таралуны киметергә. Шуңа күрә, без Танзания хуҗалыкларында эпидемиологик тикшеренүләр үткәрдек, инсектицид белән эшкәртелгән тәрәзә ятьмәләренең (ITN) бездә малярия инфекциясеннән һәм векторлардан саклаудагы эффективлыгын бәяләү өчен.
Танзаниянең Чаринз районында 421 хуҗалык очраклы рәвештә ике төркемгә билгеләнде. 2021 елның июненнән июльгә кадәр дельтаметрин һәм синергист булган челтәр челтәрләре бер төркемгә колакларга, тәрәзәләргә һәм дивар ачкычларына куелды, ә икенче төркем юк. Урнаштырганнан соң, озын яңгыр сезоны ахырында (2022 елның июнь / июль, төп нәтиҗәләр) һәм кыска яңгыр сезоны (гыйнвар / февраль, икенче нәтиҗә), барлык катнашучы хуҗалык әгъзалары (months6 ай) бездә малярия инфекциясе өчен санлы PCR сынаулары үткәрделәр. Икенчел нәтиҗәләргә бер төнгә тозаклар саны (2022 елның июнь / июль), чиста урнаштырылганнан соң бер айдан соң тискәре реакцияләр (2021 елның августы), чиста кулланудан бер ел үткәч (2022 елның июнь / июль) химобио мөмкинлеге һәм калдыклары кертелде. Сынау ахырында контроль төркем шулай ук челтәр ятьмәләрен алды.
Тикшеренү кайбер резидентларның катнашудан баш тартулары аркасында үрнәк күләме җитмәгәнлектән нәтиҗә ясый алмады. Бу интервенцияне бәяләү өчен зур масштаблы кластер-раномизацияләнгән контроль сынау, озак дәвамлы инсектицид белән эшкәртелгән тәрәзә экраннарын урнаштыру белән бәйле.
Безгеләргә таралу мәгълүматлары бер протокол алымы ярдәмендә анализланды, ягъни тикшерү алдыннан ике атна эчендә сәяхәт иткән яки безгеләргә каршы дарулар кабул иткән кешеләр анализдан чыгарылды.
Бәяләү вакытында кулга алынган чикерткәләр саны аз булганлыктан, бүлмәдәге чикерткәләр санын билгеләр өчен, һәр тозак белән төнлә кулга алынган чикерткәләр саны өчен көйләнмәгән тискәре биномиаль регрессия моделе генә кулланылды.
Барлык тугыз авыл буенча сайланган 450 яраклы хуҗалыкның тугызы рандиальләштерелгәнче ачык түбәләре яки тәрәзәләре булмаганга чыгарылды. 2021 елның маенда 441 гаилә гади рандализациягә дучар ителделәр: 221 хуҗалык интеллектуаль вентиляция системасы (IVS) төркеменә, калган 220 контроль төркемгә билгеләнде. Ахырда, сайланган хуҗалыкларның 208е IVS урнаштыруны тәмамлады, 195се контроль төркемдә калды (3 нче рәсем).
Кайбер тикшеренүләр күрсәткәнчә, ITS билгеле бер яшь төркемнәрендә, торак структураларында яки чикерткәләр белән кулланганда безгеләрдән саклану өчен нәтиҗәлерәк булырга мөмкин. Безгеләргә каршы товарларга, аеруча чикерткәләргә керү мөмкинлеге чикләнгән, аеруча мәктәп яшендәге балалар арасында. [46] Йортларда ятьмәләрнең аз булуы хуҗалыклар эчендә чиста куллануны чикли, һәм мәктәп яшендәге балалар еш кына игътибарсыз калалар, шулай итеп безгеләрнең таралу чыганагына әйләнәләр. ITS бу төркем өчен яклау тәэмин иткәндер, шуның белән чиста куллануда саклык бушлыгын тутырырга мөмкин. Торак структуралары моңа кадәр безгеләрнең таралуы белән бәйләнгән; мәсәлән, пычрак диварлардагы ярыклар һәм традицион түбәләрдәге тишекләр чикерткәгә керүне җиңеләйтәләр. Ләкин, бу дәгъваны раслаучы бернинди дәлил дә юк; өйрәнү төркемнәрен стена тибы, түбә тибы, һәм ITN'ларны элек куллану контроль төркем белән ITN төркеме арасында аерма күрсәтмәде.
Ябык чикерткәләр белән идарә итү системасын (ITS) кулланган хуҗалыкларда төнгә тозакка эләккән Анофелес чикерткәләре азрак булса да, аерма ITS булмаган хуҗалыклар белән чагыштырганда аз иде. ITS кулланган хуҗалыкларда тотуның түбән булуы, аның эчендә тукланучы һәм кыздырган төп чикерткә төрләренә каршы эффективлыгы аркасында булырга мөмкин (мәсәлән, Anopheles gambiae [50]), ләкин ачык һавада актив булырга мөмкин булган чикерткә төрләренә караганда азрак эффектив булырга мөмкин (мәсәлән, Анопелес африканы). Моннан тыш, хәзерге ITSларда пиретроидларның һәм ПБОның оптималь һәм балансланган концентрацияләре булырга мөмкин түгел, һәм, шуңа күрә, пиретроидка чыдам Анопелес гамбиясенә каршы эффектив булмаска мөмкин, ярым кыр өйрәнүендә күрсәтелгәнчә [Одуфуа, алда]. Бу нәтиҗә статистик көченең җитәрлек булмавыннан да булырга мөмкин. ITS төркеме белән 80% статистик көче булган контроль төркем арасында 10% аерманы ачыклау өчен, һәр төркем өчен 500 хуҗалык кирәк иде. Анысы начаррак, тикшерү ул ел Танзаниядәге гадәти булмаган климатка туры килде, температураның күтәрелүе һәм яңгырның кимүе [51], бу Анофелес чикерткәләренең булуына һәм яшәвенә тискәре йогынты ясарга һәм уку чорында гомуми чикерткә санының кимүенә китерергә мөмкин. Моннан аермалы буларак, ITS булган йортларда Culex pipiens палеллларының уртача көндәлек тыгызлыгында ансыз йортлар белән чагыштырганда аз аерма бар иде. Алда әйтелгәнчә [Одуфуа, алда], бу күренеш пиретроидлар һәм ПБОны ITSка кушуның махсус технологиясе аркасында булырга мөмкин, бу аларның Culex пипиенсларына инсектицид эффектын чикли. Моннан тыш, Анофелес чикерткәләреннән аермалы буларак, Culex пипиеннары биналарга ишек аша керә ала, Кения тикшерүендә [24] һәм Танзаниядә энтомологик тикшеренүләрдә [53]. Экран ишекләрен урнаштыру файдасыз булырга мөмкин һәм инсектицидларга эләгү куркынычын арттырачак. Анофелес чикерткәләре беренче чиратта колак аша керәләр, һәм зур масштаблы интервенцияләр тыгызлыкның тыгызлыгына иң зур йогынты ясарга мөмкин, SFS мәгълүматларына нигезләнеп модельләштерү күрсәткәнчә [Одуфува, алда].
Техниклар һәм катнашучылар хәбәр иткән тискәре реакцияләр пиретроид экспозициясенә билгеле реакцияләргә туры килде [55]. Шунысы игътибарга лаек, күпчелек тискәре реакцияләр экспозициядән соң 72 сәгать эчендә хәл ителде, чөнки бик аз санлы кеше (6%) медицина ярдәменә мөрәҗәгать иттеләр, һәм барлык катнашучылар да бушлай медицина ярдәме алдылар. 13 техник арасында күзәтелгән чүпләү очраклары (65%) бирелгән маскаларны кулланмау белән бәйле, уңайсызлыкны һәм COVID-19 белән бәйләнешне китереп. Киләчәк тикшеренүләр маска киеп карарга кушырга мөмкин.
Чаринз районында бездә малярия белән авыру очракларында яки инсектицид белән эшкәртелгән тәрәзә экраннары (ITS) булган хуҗалыклар арасында ябык чикерткәләр арасында зур аермалар күзәтелмәде. Бу, мөгаен, өйрәнү дизайны, инсектицид үзлекләре һәм калдыклары, һәм катнашучыларның югары булуы белән бәйледер. Мөһим аермалар булмауга карамастан, озын яңгырлы сезонда, аеруча мәктәп яшендәге балалар арасында, гаилә дәрәҗәсендәге паразитлар кимү күзәтелә. Ябык Анофелес чебен популяциясе дә кимеде, алга таба өйрәнү кирәклеген күрсәтә. Шуңа күрә, катнашучыларның дәвамлы катнашуын тәэмин итү өчен, кластер-раномизацияләнгән контроль дизайн, актив җәмгыять катнашуы һәм тарату белән берлектә тәкъдим ителә.
Пост вакыты: 21-2025 ноябрь