Ремонтланмаган йортларның карнизлары, тәрәзәләр һәм стена тишекләре тирәсенә инсектицид челтәрләр урнаштыру маляриягә каршы көрәш чарасы булып тора. Бу чебеннәрнең йортларга керүен булдырмаска, малярия ташучыларына үлемечле һәм сублеталь йогынты ясарга һәм малярия таралуын киметергә мөмкин. Шуңа күрә без Танзания хуҗалыкларында маляриягә һәм ташучыларга каршы эчке инсектицидларны тикшерүнең (ITS) нәтиҗәлелеген бәяләү өчен эпидемиологик тикшеренү үткәрдек.
Хуҗалык бер яки берничә йорттан торган, һәрберсен гаилә башлыгы идарә итә, барлык гаилә әгъзалары уртак кухня җиһазларын куллана. Ачык карнизлары, рәшәткәсез тәрәзәләре һәм бөтен стеналары булган гаиләләр тикшеренүдә катнашу хокукына ия булган. Милли күрсәтмәләр нигезендә йөклелек вакытында даими тикшерү узучы йөкле хатын-кызлардан тыш, 6 айлык һәм аннан өлкәнрәк барлык гаилә әгъзалары да тикшеренүгә кертелгән.
2021 елның июненнән июленә кадәр, һәр авылдагы барлык хуҗалыкларга барып җитү өчен, мәгълүмат җыючылар, авыл башлыклары җитәкчелегендә, ачык карнизлы, якланмаган тәрәзәле һәм терәү стеналы хуҗалыклар белән өйдән-өйгә йөреп әңгәмә кордылар. Бер өлкән гаилә әгъзасы башлангыч анкета тутырды. Бу анкета йортның урнашуы һәм үзенчәлекләре, шулай ук гаилә әгъзаларының социаль-демографик статусы турында мәгълүматны үз эченә алды. Эзлеклелекне тәэмин итү өчен, мәгълүматлы ризалык формасына (ICF) һәм анкеталарга уникаль идентификатор (UID) бирелде, ул басылып, ламинатланып, һәр катнашучы хуҗалыкның алгы ишегенә беркетелде. Башлангыч мәгълүматлар очраклы сайлау исемлеген булдыру өчен кулланылды, бу исә интервенция төркемендә ITS урнаштыруга ярдәм итте.
Малярия таралуы турындагы мәгълүматлар һәр протокол буенча анализланды, анализга соңгы ике атна эчендә сәяхәт иткән яки тикшеренүгә кадәр ике атна эчендә маляриягә каршы дарулар кабул иткән кешеләр кертелмәде.
Төрле торак төрләре, ITS куллану һәм яшь төркемнәре буенча ITS йогынтысын билгеләү өчен, без стратификацияләнгән анализлар үткәрдек. Малярия очраклары билгеле бер стратификация эчендә ITS белән һәм ITS булмаган хуҗалыклар арасында чагыштырылды: балчык стеналар, кирпеч стеналар, традицион түбәләр, калай түбәләр, тикшеренү алдыннан бер көн элек ITS кулланучылар, тикшеренү алдыннан ITS кулланмаучылар, кечкенә балалар, мәктәп яшендәге балалар һәм олылар. Һәр стратификацияләнгән анализда яшь төркеме, җенес һәм хуҗалык стратификациясенең тиешле үзгәрүчәнлеге (стена төре, түбә төре, ITS куллану яки яшь төркеме) даими эффектлар буларак кертелде. Кластерлаштыруны исәпкә алу өчен хуҗалык очраклы эффект буларак кертелде. Иң мөһиме, стратификация үзгәрүчәннәре үзләре үзләренең стратификацияләнгән анализларында ковариатлар буларак кертелмәде.
Өй эчендәге чиркей популяцияләре өчен, бәяләү барышында тотылган чиркейләр саны аз булу сәбәпле, көйләнмәгән тискәре биномиаль регрессия модельләре бер төнгә бер тозакка тотылган чиркейләрнең көндәлек санына гына кулланылды.
Кыска һәм озак вакытлы вакытлы чорда гаиләләр малярия инфекциясенә тикшерелде, нәтиҗәләрдә килгән, килгәннән баш тарткан, килгәнгә риза булган, күченү һәм ерак араларга сәяхәт итү аркасында килгәннән югалган гаиләләр, катнашучыларның килгәннән баш тартуы, маляриягә каршы дарулар куллануы һәм сәяхәт тарихы күрсәтелде. CDC яктырткыч тозаклары ярдәмендә йорт эчендәге чебеннәрне тикшерү өчен гаиләләр тикшерелде, нәтиҗәләрдә килгән, килгәннән баш тарткан, килгәннән баш тарткан, күченү аркасында килгәннән югалган яки бөтен тикшерү чорында булмаган гаиләләр күрсәтелде. Контроль гаиләләргә ITS урнаштырылды.
Чалинзе районында инсектицидлар белән эшкәртелгән скрининг системасы (ITS) булган һәм булмаган хуҗалыклар арасында малярия инфекциясе күрсәткечләрендә яки йорт эчендәге чиркей популяцияләрендә әһәмиятле аермалар табылмады. Бу тикшеренү дизайны, интервенциянең инсектицид һәм калдык үзлекләре, һәм тикшеренүдән төшеп калган катнашучыларның күп булуы белән бәйле булырга мөмкин. Аермалар әһәмиятле булмаса да, озын яңгырлы сезон вакытында йорт хуҗалыгы дәрәҗәсендә паразитлар белән зарарлану дәрәҗәсе түбәнрәк булган, бу мәктәп яшендәге балалар арасында күбрәк сизелә. Йорт эчендәге Анофелес чиркей популяциясе дә кимегән, бу алга таба тикшеренүләр үткәрү кирәклеген күрсәтә. Шуңа күрә, катнашучыларны тикшеренү дәвамында саклап калу өчен, актив җәмгыять катнашуы һәм аңлату белән берлектә кластерлы очраклы тикшеренү дизайны тәкъдим ителә.
Бастырып чыгару вакыты: 2025 елның 19 августы



